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交通：
乘车路线：332路,332支线,355路,718路,726路,808路,732路,特6路(北大南门下车)
自驾车路线：北四环海淀桥出口--北京大学南门或者太平洋数码大厦西侧北大资源东楼
姓名
您的性别
女
男
您的年龄
岁
正规教育年限
不详
0
1
2
3
4
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6
7
8
9
10
11
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16
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19
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21
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23
24
25
26
年
目前的主要职业
农民/渔民
在职工人
医务人员
其他专业技术人员
行政干部
学生
现役军人
服务人员
临时工
个体户
病休
待业/无业
下岗/失业
离退休/病退
其它
不详
您的出生地
北京
安徽
福建
甘肃
广东
广西
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海南
河北
河南
黑龙江
湖北
湖南
吉林
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四川
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浙江
重庆
香港
澳门
台湾
其它
不详
出生地类型
农村
城镇
小城市
中等城市
大城市
不详
婚姻状态
未婚
已婚
分居
离婚
丧偶
再婚
同居
其它
不详
您的居住地
北京
安徽
福建
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广东
广西
贵州
海南
河北
河南
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湖北
湖南
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其它
不详
居住地类型
农村
城镇
小城市
中等城市
大城市
不详
在现居住地生活时间
少于6个月
6-12个月
1-5年
6-15年
20年以上
不详
同住家庭人数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
不详
家庭每月总收入
少于200
200-499
500-999
1000-1499
1500-1999
2000-2900
3000-3999
4000-4900
5000-5999
6000-7999
8000-9999
10000-14999
15000以上
不详
曾求助专业心理咨询
是
否
如何得知本网站
报纸杂志
电视广播
网络
他人介绍
其他来源
不详
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家
庭
情
况
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咨
询
目
的
说明想通过咨询达到的目的
咨
询
历
史
以前有无因心理或精神问题作过咨询或治疗有无具体诊断以及您的服药情况
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